Гипертония и армия 2026: категория годности, документы, как получить военный билет

Гипертония и армия 2026: категория годности по статье 43 Расписания болезней

Статья 43 Расписания болезней — полная таблица

Гипертоническая болезнь рассматривается по статье 43 Расписания болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, ред. от 24.03.2026). В военно-врачебной экспертизе применяется классификация ВНОК 2010 года и трёхстадийная классификация ВОЗ 1996 года.

Пункт ст. 43 Характеристика I графа II графа III графа
«а» III стадия — значительное нарушение органов-мишеней (АД ≥ 180/110, инфаркт, инсульт, СКФ < 60) Д Д Д
«б» II стадия, АД ≥ 160/100, умеренное нарушение органов-мишеней (инфаркт, стенокардия II ФК, ХСН II ФК, ТИА) В В Б (В — инд.)
«в» II стадия, АД 140–179/90–109, незначительное нарушение или без нарушения органов-мишеней (ХСН I ФК, ДЭ I ст.) В В Б
«г» I стадия — АД 140–159/90–99, признаки поражения органов-мишеней отсутствуют Б-3 Б А
Редакция от 29.08.2025 — Постановление Правительства РФ № 1314 В статью 43 внесены изменения: добавлен пункт «г» для гипертонической болезни I стадии с отдельными категориями по каждой графе. Используйте актуальную редакцию при подготовке документов.

Что означают графы I, II и III

Три графы Расписания болезней соответствуют разным категориям освидетельствуемых:

  • I графа — граждане при первоначальной постановке на воинский учёт, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту
  • II графа — военнослужащие, проходящие военную службу по призыву
  • III графа — военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, офицеры запаса и ряд других категорий

Для большинства читателей этого сайта актуальна I графа — она применяется при призыве и первоначальной постановке на учёт.

Стадии гипертонии и их значение для военкомата

I стадия (пункт «г») — берут в армию

АД в покое 140–159 / 90–99 мм рт.ст. Возможны кратковременные подъёмы выше. Признаки поражения органов-мишеней отсутствуют. По I графе — категория Б-3. В армию берут.

II стадия, пункт «в» — категория В

АД 140–179 / 90–109. Характерны: гипертрофия левого желудочка (ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм, Корнельское произведение > 2440 мм×мс; ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м² у мужчин), изменения сосудов глазного дна, микроальбуминурия 30–300 мг/сут, СКФ 60–89 мл/мин. Дополнительно: ХСН I ФК, преходящие нарушения ритма, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии. Категория «В».

II стадия, пункт «б» — категория В

АД ≥ 160/100, не нормализуется без постоянной медикаментозной терапии (подтверждено повторным СМАД). Клинически: инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма, атеросклероз магистральных артерий, ТИА, дисциркуляторная энцефалопатия II стадии, стенокардия II ФК, ХСН II ФК. Категория «В».

III стадия (пункт «а») — категория Д, снятие с учёта

АД ≥ 180/110. Тяжёлые сосудистые расстройства: крупноочаговый инфаркт, расслаивающая аневризма аорты, инсульт, кровоизлияния в сетчатку, протеинурия > 300 мг/сут, СКФ < 60 мл/мин. Категория «Д» — не годен.

Что такое «нарушение функции органов-мишеней»

Это ключевое понятие статьи 43. Степень поражения органов-мишеней определяет разницу между пунктом «г» (Б-3, годен) и пунктами «в» или «б» (В, ограниченно годен). Закон устанавливает конкретные инструментальные критерии:

  • Сердце: гипертрофия левого желудочка на ЭКГ (Соколова-Лайона > 38 мм) или ЭхоКГ (ИММЛЖ > 125 г/м² для мужчин)
  • Почки: микроальбуминурия 30–300 мг/сут или протеинурия, СКФ 60–89 мл/мин (незначительное) / < 60 мл/мин (значительное)
  • Сосуды глазного дна: генерализованное или локальное сужение артерий сетчатки
  • Магистральные артерии: толщина комплекса «интима-медиа» > 0,9 мм по УЗИ или атеросклеротические бляшки
  • ЦНС: дисциркуляторная энцефалопатия I стадии (незначительное) или II стадии (умеренное)
Практический вывод Если у вас II стадия гипертонии, задача — выявить и задокументировать поражение хотя бы одного органа-мишени. Даже незначительное изменение на ЭКГ или микроальбуминурия переводят дело из пункта «г» (Б-3, годен) в пункт «в» (В, ограниченно годен).

Главное требование закона: СМАД и диспансерное наблюдение

Постановление Правительства РФ № 565, статья 43 Расписания болезней: «Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтверждённого предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.»

Это означает: для применения статьи 43 военкомат требует СМАД (суточного мониторирования АД) и документального подтверждения диспансерного наблюдения за 6 месяцев. Документы из частных клиник могут быть доказательством заболевания, однако для применения статьи 43 военкомат обычно требует их подтверждения результатами СМАД и историей наблюдения в поликлинике. Военкомат часто использует отсутствие этих документов как основание не применять статью 43 — поэтому задача призывника заранее закрыть эти слабые места.

Не уверены, хватает ли документов? Пришлите СМАД, заключение кардиолога и выписку из карты — скажу, какие слабые места увидит военкомат и что нужно дооформить.

Какие документы нужны

  • Амбулаторная карта из поликлиники с историей обращений за последние 6+ месяцев — обязательное требование закона
  • СМАД (суточное мониторирование АД) — минимум 2 раза, в разные периоды
  • ЭКГ в покое — для выявления гипертрофии ЛЖ (признак Соколова-Лайона)
  • ЭхоКГ — для расчёта ИММЛЖ, оценки диастолической функции ЛЖ
  • Анализ мочи на микроальбуминурию — для подтверждения поражения почек
  • Осмотр офтальмолога — состояние сосудов глазного дна
  • УЗИ брахиоцефальных артерий — толщина комплекса «интима-медиа»
  • Заключение кардиолога с указанием стадии, степени, поражения органов-мишеней и назначенной терапии
  • Выписка из стационара — если было лечение в больнице (усиливает позицию)

Пошаговый алгоритм

  1. Начните диспансерное наблюдение как можно раньше. Обращайтесь к терапевту или кардиологу при каждом подъёме давления. Каждое обращение фиксируется в карте. Закон требует минимум 6 месяцев.
  2. Пройдите СМАД минимум дважды. Суточный мониторинг — ключевой инструментальный документ, прямо предусмотренный законом.
  3. Сделайте ЭКГ и ЭхоКГ. Признаки гипертрофии левого желудочка переводят дело из I стадии во II.
  4. Сдайте анализ мочи на микроальбуминурию. Показатель 30–300 мг/сут — это незначительное поражение почек, достаточное для II стадии.
  5. Пройдите осмотр офтальмолога с осмотром глазного дна.
  6. Получите заключение кардиолога с чётко прописанными стадией, степенью, поражением органов-мишеней и назначенным лечением.
  7. Придите на медкомиссию с полным пакетом. Подайте документы через секретаря с заявлением о прикреплении — сохраните копию с отметкой.
  8. Если военкомат игнорирует — жалоба или иск в суд. Жалоба в призывную комиссию субъекта рассматривается до 10 рабочих дней.

Частые ошибки

  • Нет СМАД. Самая частая причина. Без суточного мониторирования диагноз не подтверждён по требованиям закона.
  • Меньше 6 месяцев наблюдения. Если обратились к врачу впервые за месяц до медкомиссии — этого недостаточно.
  • Только частные клиники без подтверждения в поликлинике. Документы из частных клиник принимаются, но военкомат часто требует также данные из государственной поликлиники.
  • Диагноз без стадии. Заключение должно содержать стадию, степень и наличие/отсутствие поражения органов-мишеней. Без этого применяется пункт «г».
  • Назначено лечение, но к врачу не ходите. Принимаете таблетки — фиксируйте это в карте. Без записей лечения нет.

Что делать если военкомат отказывает

Не принимают документы

Военкомат обязан принять любые медицинские документы. Напишите заявление на имя начальника военкомата с требованием прикрепить документы к личному делу. Подавайте через секретаря с отметкой на копии.

Поставили Б-3 при II стадии

Подайте жалобу в призывную комиссию субъекта РФ. Срок рассмотрения — до 10 рабочих дней. Параллельно можно подать административный иск: обжалование решения призывной комиссии в суде приостанавливает исполнение этого решения до вступления решения суда в законную силу.

Направили в арбитражную больницу

Хороший знак — военкомат признал сомнения. Пройдите обследование добросовестно, берите с собой все документы. Если после обследования цифры в листе освидетельствования расходятся с результатами больницы — немедленно подавайте иск.

Срок подачи иска — 3 месяца С момента вынесения незаконного решения о призыве у вас есть 3 месяца на подачу административного иска. Не затягивайте.

Частые вопросы

Берут ли в армию с гипертонией 1 стадии?
Да. Гипертоническая болезнь I стадии относится к пункту «г» статьи 43 Расписания болезней — по I графе призывнику устанавливается категория Б-3 (годен с незначительными ограничениями). В армию берут.
Можно ли получить военный билет с гипертонией 2 стадии?
Да. При подтверждённой гипертонической болезни II стадии с незначительным или умеренным нарушением функции органов-мишеней устанавливается категория «В» по пунктам «б» или «в» статьи 43. Для этого необходимы СМАД, история диспансерного наблюдения за 6+ месяцев и инструментальные подтверждения поражения органов-мишеней.
Нужен ли СМАД для военкомата?
Да. Статья 43 Расписания болезней прямо требует неоднократного выполнения суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и диспансерного наблюдения не менее 6 месяцев. Без СМАД военкомат вправе не применять статью 43.
Достаточно ли справки от кардиолога?
Нет. Одного заключения кардиолога недостаточно. Нужны СМАД, история диспансерного наблюдения за 6+ месяцев, обследования органов-мишеней (ЭКГ, ЭхоКГ, анализ мочи на микроальбуминурию, осмотр офтальмолога).
Принимают ли документы из частных клиник?
Военкомат обязан принять любые медицинские документы — из государственных и частных клиник. Однако для применения статьи 43 обычно требуется подтверждение диагноза результатами СМАД и историей наблюдения. Лучше иметь документы из государственной поликлиники в дополнение к частным.
Приостанавливает ли суд призыв?
Да. Обжалование решения призывной комиссии в суде приостанавливает исполнение этого решения до вступления решения суда в законную силу. То есть пока идёт судебный процесс — вас не могут призвать в армию.
Максим Берёза
Максим Берёза — юрист по военному праву с 2005 года

Работал с сотнями призывников с гипертонией. Знаю где военкомат находит формальные поводы для отказа — и как их закрыть документально.

Есть гипертония — нужна помощь с военкоматом?

Разберём документы и скажу честно — есть ли основания и что нужно сделать конкретно в вашем случае.

Написать в Telegram