Сколиоз и другие болезни позвоночника рассматриваются по статье 66Расписания болезней (Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, ред. от 24.03.2026).
Пункт ст. 66
Характеристика
I графа
II графа
III графа
«а»
Значительное нарушение функций. Сколиоз IV степени (>50°), остеохондропатический кифоз >70°, выраженные парезы, нарушение сфинктеров
Д
Д
Д
«б»
Умеренное нарушение функций. Сколиоз III степени (26–50°), спондилолистез II степени, распространённый остеохондроз со стойким болевым синдромом
В
В
В
«в»
Незначительное нарушение функций. Сколиоз II степени с ротацией позвонков (кроме угла 11–17° без нарушения функций), спондилолистез I степени с болевым синдромом
В
В
Б
«г»
Фиксированный сколиоз II степени с углом 11–17° без нарушения функций
Б-4
Б
Б
«д»
Объективные данные без нарушения функций. Искривления без ротации, изолированный остеохондроз, спондилёз без нарушения функций
Б-3
Б
А
Графы Расписания болезней
I графа — граждане при первоначальной постановке на учёт и призыве. II графа — военнослужащие по призыву. III графа — военнослужащие по контракту. Для большинства читателей этого сайта актуальна I графа.
Степени сколиоза и как они измеряются
Степень сколиоза определяется только рентгенологически — по рентгенограммам методом Чаклина. Это важно: МРТ и КТ не являются основанием для установления степени сколиоза при военно-врачебной экспертизе.
Постановление Правительства РФ № 565, статья 66 Расписания болезней:
«Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1–10 градусов, II степень — 11–25 градусов, III степень — 26–50 градусов, IV степень — более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).»
Степень
Угол по Чаклину
Категория (I графа)
Примечание
I степень
1–10°
Б-3 / годен
Не является основанием для применения статьи 66
II степень
11–25°
Б-4 или В
Зависит от угла, ротации и нарушения функций — подробнее ниже
III степень
26–50°
В
Пункт «б» — умеренное нарушение функций
IV степень
более 50°
Д
Пункт «а» — значительное нарушение функций
Разбор пунктов — что конкретно даёт категорию В
Пункт «г» — Б-4 (берут в армию)
Фиксированный сколиоз II степени с углом 11–17 градусов без нарушения функций. Призывник годен с незначительными ограничениями. Это самая частая ситуация когда военкомат ставит сколиоз и всё равно берёт в армию.
Пункт «в» — категория В
Здесь ключевая деталь, которую часто не знают призывники. Закон относит к пункту «в»:
Фиксированные сколиозы II степени с ротацией позвонков — то есть угол 11–25° но с подтверждённой ротацией (кроме угла 11–17° без нарушения функций)
Ограниченный деформирующий спондилёз (до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (до 3 дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и чёткими анатомическими признаками деформаций
Спондилолистез I степени (смещение до 1/4 тела позвонка) с болевым синдромом
Двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом
Ключевой момент по сколиозу II степени
Как правило, сколиоз II степени с углом 18–25° является основанием для применения пункта «в» статьи 66 и категории В — так как выходит за рамки пункта «г» (11–17°). Однако окончательное решение зависит от того, фиксированный сколиоз или нет, есть ли ротация позвонков и как оформлено заключение рентгенолога. Сколиоз II степени с углом 11–17° даёт категорию В при наличии ротации позвонков или нарушения функций.
Пункт «б» — категория В
Сколиоз III степени (26–50°), остеохондропатические кифозы III степени, распространённый деформирующий спондилёз и остеохондроз со стойким болевым синдромом, спондилолистез II степени. Для этого пункта характерно: невозможность стоять более 1–2 часов, ограничение движений 20–50%, слабость мышц.
Что такое «нарушение функций позвоночника»
Это понятие принципиально важно — именно оно разделяет пункт «г» (Б-4, берут) и пункт «в» (В, не берут) при сколиозе II степени с углом 11–17°.
Закон устанавливает конкретные критерии для незначительного нарушения функций (пункт «в»):
Клинические проявления статических расстройств возникают через 5–6 часов вертикального положения
Ограничение амплитуды движений в позвоночнике до 20% в шейном и/или грудном и поясничном отделах
Двигательные и чувствительные нарушения — неполная утрата чувствительности в зоне одного невромера, снижение сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц при общей компенсации функций
Болевой синдром при физической нагрузке, подтверждённый неоднократными обращениями за медицинской помощью
Важно: болевой синдром нужно документировать
Закон прямо требует: «Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтверждён неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого». Просто сказать врачу что болит спина — недостаточно.
Какие документы нужны
Рентгенограммы позвоночника в положении стоя — в прямой и боковой проекции, с нагрузкой. Именно по ним определяется угол по Чаклину. Без рентгена степень сколиоза не устанавливается
Рентгенологическое заключение с указанием степени сколиоза, угла искривления, наличия/отсутствия ротации позвонков и клиновидной деформации
Амбулаторная карта с историей обращений по поводу болей в спине — минимум несколько записей за последние месяцы
МРТ позвоночника — для подтверждения сопутствующих изменений (протрузии, грыжи, изменения дисков). Не заменяет рентген, но усиливает позицию
Заключение невролога или ортопеда с указанием клинических проявлений, ограничения движений, болевого синдрома
Функциональные рентгенограммы (наклоны вперёд и назад) — для подтверждения нестабильности при спондилолистезе
Пошаговый алгоритм
Сделайте рентгенограммы в положении стоя. Это основной документ. Важно: снимки должны быть сделаны стоя, с полной нагрузкой — лёжа угол меньше. Требуйте измерения угла по Чаклину в заключении.
Проверьте заключение рентгенолога. Там должны быть: степень сколиоза, угол в градусах, наличие ротации позвонков, клиновидная деформация. Если написано просто «сколиоз» без цифр — это слабое заключение.
Задокументируйте болевой синдром. Обращайтесь к неврологу или ортопеду при болях в спине. Каждое обращение фиксируйте в карте — это требование закона для применения пункта «в».
Пройдите МРТ. Особенно если есть сопутствующие жалобы — онемение, слабость в ногах, боли при нагрузке. Это подтвердит нарушение функций.
Получите заключение невролога с оценкой неврологического статуса, ограничения движений и болевого синдрома при нагрузке.
Придите на медкомиссию с полным пакетом. Подайте через секретаря с заявлением о прикреплении документов к делу.
Если военкомат поставил Б-4 при наличии оснований для В — жалоба в призывную комиссию субъекта или иск в суд.
Частые ошибки
Рентген сделан лёжа, а не стоя. В положении лёжа угол искривления меньше. Для военно-врачебной экспертизы нужны снимки стоя с нагрузкой.
В заключении нет угла и ротации. «Сколиоз II степени» без цифр и без указания ротации позвонков — военкомат поставит Б-4. Нужны конкретные данные.
Нет истории болевого синдрома. Пришли с рентгеном но без обращений к врачу по поводу болей — военкомат скажет что нарушения функций нет.
Только МРТ без рентгена. МРТ показывает изменения мягких тканей, но степень сколиоза определяется только по рентгену. Без рентгена дело слабое.
Не указана ротация позвонков. Именно ротация разграничивает пункт «г» (Б-4) и пункт «в» (В) при угле 11–17°. Если рентгенолог не написал про ротацию — попросите уточнить заключение.
Что делать если военкомат отказывает
Поставили Б-4 при сколиозе II степени
Первый вопрос: какой угол и есть ли ротация? Если угол 18–25° — это автоматически пункт «в», категория В. Если 11–17° с ротацией позвонков — тоже В. Если документы это подтверждают — подайте жалобу в призывную комиссию субъекта РФ. Срок рассмотрения до 10 рабочих дней.
Направили в арбитражную больницу
Пройдите обследование. Берите с собой все документы. Важно: арбитражная больница делает собственные рентгенограммы и измеряет угол заново. Следите чтобы снимки были сделаны стоя. Если результаты подтвердили ваши данные, а военкомат всё равно отказывает — иск в суд.
Отказали без направления на обследование
Если у вас сколиоз II степени с документами, а военкомат поставил категорию без направления на дополнительное обследование — это нарушение статьи 5.1 ФЗ-53. Основание для жалобы.
Срок подачи иска — 3 месяца
Обжалование решения призывной комиссии в суде приостанавливает его исполнение до вступления решения суда в силу. Срок подачи — 3 месяца с момента вынесения решения.
Фиксированный и нефиксированный сколиоз
Это различие принципиально важно для военно-врачебной экспертизы. Закон в статье 66 прямо оперирует понятием «фиксированный сколиоз» — именно для него установлен пункт «г» (Б-4).
Фиксированный сколиоз
Фиксированный — искривление позвоночника, которое не исчезает в горизонтальном положении. Оно обусловлено структурными изменениями: клиновидной деформацией тел позвонков, ротацией, изменениями межпозвонковых дисков. Именно такой сколиоз рассматривается в рамках статьи 66 как основание для применения пунктов «г» и «в».
Нефиксированный (функциональный) сколиоз
Нефиксированный — искривление, которое исчезает или значительно уменьшается в горизонтальном положении или при разгрузке позвоночника. Чаще всего вызвано разной длиной ног, мышечным спазмом или нарушением осанки. Он не является основанием для применения статьи 66 и не препятствует военной службе.
Как доказать фиксированный сколиоз
Рентгенограммы делаются в положении стоя и лёжа. При фиксированном сколиозе угол на снимках стоя и лёжа практически не меняется. Рентгенолог должен это отразить в заключении. Также фиксированный сколиоз подтверждается клиновидной деформацией тел позвонков и ротацией — структурными признаками, которые видны на снимке.
Как военкомат занижает степень сколиоза
За 20 лет практики я наблюдал несколько типичных манипуляций, которые военкоматы используют чтобы занизить степень и поставить Б-4 вместо В:
Отправляют на рентген лёжа, а не стоя. В горизонтальном положении угол меньше. Закон требует снимки стоя с нагрузкой — именно по ним определяется степень для военно-врачебной экспертизы.
Рентгенолог не указывает ротацию в заключении. Написано «сколиоз II степени, угол 14°» — без слова «ротация». Военкомат применяет пункт «г» (Б-4). Хотя ротация есть на снимке — просто не описана.
Игнорируют старые снимки с большим углом. Если у вас есть рентгенограммы 3-летней давности с углом 20°, а свежий снимок показывает 15° — военкомат возьмёт последний. Требуйте учёта всех документов.
Не направляют на дополнительное обследование при наличии документов о болевом синдроме и ограничении движений. Это нарушение статьи 5.1 ФЗ-53.
В арбитражной больнице измеряют другой угол. Известны случаи когда арбитражная больница подтверждала угол 18–20°, а в листе освидетельствования военкомата появлялись цифры 14–15°. Если это произошло — немедленно подавайте иск.
Что делать
При каждом посещении военкомата фотографируйте выданные документы. Если в листе освидетельствования цифры не совпадают с вашими снимками — это основание для иска. Именно такой случай произошёл в деле № 77RS0017-02-2024-024521-30, которое мы выиграли в апелляции Московского городского суда.
Реальный пример из практики
В 2024 году ко мне обратился призывник из Москвы с врождённым продольным плоскостопием III степени и сопутствующим сколиозом II степени. На медкомиссии военкомат поставил категорию Б-3, проигнорировав медицинские документы из ЕМИАС.
После направления в арбитражную больницу — ГБУЗ «ГКБ им. М.Е. Жадкевича» — стационарное обследование подтвердило плоскостопие III степени с углами 161° и 159°, артроз и умеренное нарушение функций. Однако призывная комиссия Москвы произвольно изменила цифры в листе освидетельствования — с 161° до 152,5°, что формально соответствовало II, а не III степени.
Нагатинский районный суд эти расхождения проигнорировал. Но Московский городской суд 29.04.2025 отменил решение первой инстанции и признал решение призывной комиссии незаконным. Дело № 77RS0017-02-2024-024521-30.
Вывод из этого дела
Даже если арбитражная больница подтвердила диагноз, военкомат может попытаться изменить цифры в документах. Не сдавайтесь после проигрыша в районном суде — апелляция может детальнее изучить расхождения в документах.
Частые вопросы
Берут ли в армию со сколиозом 2 степени?
Зависит от угла и наличия ротации. Фиксированный сколиоз II степени с углом 11–17° без нарушений функций — категория Б-4 (берут с ограничениями). Сколиоз II степени с углом 18–25° или с ротацией позвонков при угле 11–17° — категория В (не берут). Ключевой документ — рентгенограммы в положении стоя с измерением угла по Чаклину.
При каком угле сколиоза дают категорию В?
По пункту «в» статьи 66 — сколиоз II степени с ротацией позвонков (угол 11–25°, кроме 11–17° без нарушения функций). По пункту «б» — сколиоз III степени (26–50°). По пункту «а» — сколиоз IV степени (более 50°, категория Д).
Как измеряется степень сколиоза в военкомате?
По рентгенограммам методом Чаклина: I степень — 1–10°, II степень — 11–25°, III степень — 26–50°, IV степень — более 50°. Снимки должны быть сделаны в положении стоя с нагрузкой. МРТ для определения степени сколиоза не используется.
Что такое ротация позвонков и как её подтвердить?
Ротация — это скручивание позвонков вокруг вертикальной оси, которое сопровождает структурный сколиоз. Определяется рентгенологически по смещению остистых отростков и деформации тел позвонков. Рентгенолог должен отразить наличие ротации в заключении.
Достаточно ли МРТ для военкомата при сколиозе?
Нет. МРТ — дополнительный метод. Степень сколиоза и угол искривления определяются только по рентгенограммам в боковой и прямой проекции в положении стоя. МРТ помогает выявить сопутствующие изменения (протрузии, грыжи, нарушение функций), но не заменяет рентген.
Приостанавливает ли суд призыв при сколиозе?
Да. Обжалование решения призывной комиссии в суде приостанавливает исполнение этого решения до вступления решения суда в законную силу. Срок подачи иска — 3 месяца с момента вынесения решения.